高危18阳性是怎么感染的?高危型HPV18阳性是指人体感染了人乳头瘤病毒(HPV)的18型亚型，这种病毒属于高危型别，与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关。了解其感染途径并采取有效的预防措施，对于维护女性生殖健康至关重要。
甘肃附大生殖保健医院性病科主任介绍，高危型HPV18阳性的感染途径：
(一)性接触传播：最主要的感染途径
HPV 18 型的传播高度依赖皮肤与黏膜的直接接触。无论是阴道性交、肛交还是口交，只要生殖器黏膜接触到含有病毒颗粒的分泌物或病变组织，都可能导致感染。即使使用安全套，也无法完全覆盖所有可能接触的区域，因此安全套并不能 100% 预防感染。研究显示，性活跃人群中，HPV 18 型的感染风险显著高于其他人群，尤其是拥有多个性伴侣、性伴侣感染 HPV 的个体，感染概率呈指数级上升。
(二)间接接触传播：不容忽视的潜在风险
虽然相对少见，但间接接触同样可能导致感染。病毒可附着在毛巾、浴巾、马桶座圈、泳衣等物品表面，当健康人群接触这些被污染的物品后，若皮肤黏膜存在微小破损，病毒就可能趁虚而入。在公共浴室、游泳池、健身房等场所，由于人员密集且卫生条件参差不齐，间接感染的风险会有所增加。
(三)母婴传播：特殊的垂直感染途径
孕妇若感染 HPV 18 型，分娩过程中婴儿经过产道时，很可能接触到含有病毒的宫颈分泌物，从而导致新生儿感染。这种感染可能引发婴幼儿喉乳头瘤病，虽然发病率较低，但严重时会影响呼吸道功能，需要引起重视。
哪些因素会增加感染风险?
免疫系统功能低下：艾滋病患者、接受器官移植后服用免疫抑制剂的人群，以及长期患有糖尿病等慢性疾病导致免疫力下降者，更容易被 HPV 18 型感染，且感染后病毒清除难度更大。
不良生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜等不良生活方式会削弱人体免疫力，同时烟草中的尼古丁等有害物质还可能促进病毒在体内的复制和扩散。
过早开始性生活：未满 18 岁就开始性生活的女性，由于生殖系统尚未发育成熟，宫颈黏膜相对脆弱，对 HPV 的抵抗力较弱，感染风险明显高于成年女性。
甘肃附大生殖保健医院性病科主任建议，高危型HPV18阳性的预防与应对策略：
1.接种HPV疫苗
预防效果：目前已上市的HPV疫苗(如二价、四价、九价疫苗)均可覆盖HPV18型，能够有效降低感染风险。建议未感染人群尽早接种，尤其是9-26岁的女性。即使已感染HPV18型，接种疫苗仍可预防其他高危型别的感染，减少多重感染的风险。
2.安全性行为
正确使用安全套：性生活中全程、正确使用安全套，可显著降低HPV感染风险。但需注意，安全套无法完全覆盖所有可能感染的部位，因此仍需结合其他预防措施。减少性伴侣数量，避免不安全性行为，是预防HPV感染的重要措施。
3.注意个人卫生
避免共用私人物品：不与他人共用毛巾、浴巾、剃须刀、牙刷等个人物品，降低间接接触传播风险。：每日清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂。
4.定期筛查与监测
宫颈细胞学检查：建议女性定期进行宫颈细胞学检查(如TCT)，及时发现宫颈上皮细胞的异常变化。结合HPV DNA检测，可更准确地评估感染风险。对于高危型HPV18型阳性者，需密切监测病情变化。
5.增强免疫力
健康生活方式：保持均衡饮食、适量运动、充足睡眠，避免吸烟、饮酒等不良习惯，有助于增强机体免疫力，提高对HPV病毒的清除能力。对于免疫力低下的患者，可在医生指导下使用免疫调节药物，如胸腺肽等，辅助清除病毒。
6.及时治疗与干预
药物治疗：对于HPV18型阳性者，可在医生指导下使用抗病毒药物(如干扰素)或免疫调节药物进行治疗，以抑制病毒复制，减少病毒载量。
手术治疗：若已出现宫颈上皮内瘤变(CIN)等病变，需根据病情严重程度选择合适的手术治疗方式，如LEEP刀、冷刀锥切等。
兰州性病医院温馨提醒：高危型HPV18型感染虽然与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关，但通过有效的预防措施和及时的医疗干预，可显著降低感染风险，维护生殖健康。了解感染途径，采取科学的预防策略，是每位女性应掌握的健康知识。同时，对于已感染者，应积极配合治疗，定期监测病情变化，做到早发现、早诊断、早治疗。
